冠心病社区护理 把握六大要点□聊城市东昌府区新区街道社区卫生服务中心 张媛

□聊城市东昌府区新区街道社区卫生服务中心 张媛

冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于冠状动脉粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足而引起的心脏病。在社区中，做好冠心病的护理工作可以帮助患者控制病情、提高生活质量。

社区护理要点

健康教育 社区医护人员应定期开展冠心病防治知识讲座，向居民普及冠心病的危险因素、症状、治疗方法和预防措施等。提高居民对冠心病的认识，增强自我保健意识。为冠心病患者及其家属提供个性化的健康教育，指导他们正确认识疾病，掌握疾病的自我管理方法。

饮食护理 冠心病患者应遵循低盐、低脂、低糖、高纤维的饮食原则。减少钠盐的摄入，每日食盐量不超过5克；避免高脂、高糖食物的摄入，防止血糖升高；多吃新鲜蔬菜、水果、全谷物类等富含膳食纤维的食物，保持大便通畅。注意饮食的合理搭配，保证营养均衡。适量摄入蛋白质，如瘦肉、鱼类、豆类等；增加富含维生素的食物，如柑橘、坚果、绿叶蔬菜等，有助于保护心脏。

运动护理 冠心病患者在病情稳定的情况下，应适当进行运动。运动可以增强心脏功能，提高身体的耐受力。适合冠心病患者的运动方式有散步、慢跑、打太极拳、游泳等。运动强度要适中，避免过度劳累。

心理护理 冠心病患者往往会因为疾病的影响而产生焦虑、抑郁等不良情绪。社区医护人员和家属要关注患者的心理状态，帮助他们缓解压力，保持良好的心态。患者可以通过聊天、听音乐、阅读等方式放松心情，也可以参加一些社交活动，丰富生活内容。

药物护理 冠心病患者需要长期服用药物治疗，如抗血小板药物、他汀类药物、β受体阻滞剂等。患者应严格遵医嘱服药，不得擅自增减药量或停药。同时，要注意药物的不良反应，如出血、肝功能异常、心动过缓等，如有异常应及时就医。

定期复查 患者在服药期间，应定期到医院进行复查，包括血常规、肝功能、血脂、心电图等检查。医生会根据检查结果调整药物剂量或更换药物，确保治疗效果。

紧急情况处理

心绞痛发作 当冠心病患者出现心绞痛发作时，应立即停止活动，坐下或躺下休息。舌下含服硝酸甘油片或速效救心丸等药物，一般几分钟内症状即可缓解。如果症状持续不缓解或加重，应立即拨打急救电话，送往医院救治。

心肌梗死 心肌梗死是冠心病的严重并发症，发病急、病情重。如果患者出现持续性胸痛、胸闷、大汗淋漓、呼吸困难等症状，应立即拨打急救电话，让患者平卧休息，保持安静，避免精神紧张。在等待急救人员到来的过程中，不要随意搬动患者，以免加重病情。

总之，冠心病的社区护理是一项长期而艰巨的任务。通过多方面的措施可以帮助冠心病患者控制病情、提高生活质量。同时，社区居民也要提高对冠心病的认识，积极预防冠心病的发生，共同为心脏健康保驾护航。

来源：《 大河健康报 》（ 2024年11月05日 第 A11 版）